Доктор из Индианы нашел медицинскую тайну Давида Микеланджело. Как гипсовая статуя внесла вклад в обучение студентов

Скульптура Давида, изображающая идеальное мужское тело, давно не дает покоя пытливым умам. Её обсуждали поклонники нравственности, требовавшие прикрыть интимные органы фиговым листом, представители религии, обсуждавшие «достоинство» необрезанного Давида, а исследователи из Флоренции выяснили, что скульптура, скоро рухнет из-за трещин, поскольку сделана из слабого пористого материала. 

На очереди открытие кардиолога из штата Индиана, диагностировавшего у древнего героя патологию сердца.

 Кардиолог из Марианского университета поставил диагноз гипсовой статуе

Доктор Даниэль Гельфман, увидев это произведение во время визита во Флоренцию, заметил выпуклую яремную вену на правой стороне шеи библейского героя. Врач сразу заподозрил у «каменного пациента» болезнь сердца.

Наблюдение было настолько поразительным, что Гельфман опубликовал статью в научном журнале в JAMA Cardiology. В ней приводятся доводы в пользу изучения произведений искусства для улучшения диагностических навыков врачей.

Хотя у здоровых людей при физической нагрузке яремная вена может набухать, она потом быстро возвращается в нормальное состояние. В случае с «Давидом» его патологически растянутый кровеносный сосуд буквально вырублен в камне.

Вернувшись домой, Гельфман записался на онлайн-курс по истории искусств, чтобы узнать больше о великом мастере эпохи Возрождения. Он понял, что Микеланджело иногда применял такую технику в изображениях исторических личностей.

Автор не пытался показать, что у его героя проблемы с сердцем. Желая изобразить Давида больным, скульптор применил бы более выразительные приемы. Автор статуи знал, что при волнении яремная вена расширяется, так же как и при других эмоциональных реакциях, поэтому решил таким образом сделать своего Давида более «живым». Удивительным оказалось только знание физиологии и анатомии скульптором, жившим в XV- XVI вв.

Что помогало Микеланджело детально изображать анатомические особенности тел на гипсовых статуях

Микеланджело тщательно изучал анатомию, как и многие художники и скульпторы того времени. Хотя ученые не описывали механику системы кровообращения до 17-го века, автор скульптур многое знал про сосуды. Он неплохо разбирался и в других анатомических особенностях.

Хотя католическая церковь не одобряла препарирование, она позволила Микеланджело и другим скульпторам изучать трупы преступников и проституток. Художник, обладавший феноменальной памятью, запомнил строение и расположение мышц, костей и сосудов человеческого тела.

Поскольку у трупов не бывает расширения яремных вен, Микеланджело мог заметить выпуклую жилу у резчиков, их учеников и рабочих, которые рубили мрамор в карьерах неподалеку от деревни, где он вырос.

Фото: источник

Микеланджело, возможно, был свидетелем набухания вен у людей во время событий, которые произошли в его жизни. Это были жестокие годы, когда многих, по приказу церкви вешали, пытали и сжигали. Причем казни часто были публичными. Вероятно, Микеланджело действительно наблюдал эффект растяжения яремной вены у приговоренных и наблюдающих, а затем целенаправленно использовал его для создания напряженных фигур.

Что Гельфман хочет сделать со своим открытием

Гельфман не хочет, чтобы его наблюдение за расширением яремной вены закончилось статьей в JAMA Cardiology. Он надеется, что это побудит его учеников внимательно анализировать внешний вид больных.

В эпоху доказательной медицины, когда диагноз ставится по результатам анализов, УЗИ и МРТ и других исследований, врачи разучились оценивать внешний вид пациентов, который подчас может сказать многое. Поэтому, считает Даниэль Гельфман, врачам и студентам–медикам нужно постоянно оттачивать свои знания, в том числе пытаясь найти болезнь, которую никто не замечал.

Медицинский факультет Йельского университета закрыл этот пробел еще 22 года назад. Дерматолог Ирвин Браверман, почетный профессор дерматологии, отвел студентов в Художественный музей, чтобы они объективно описали то, что они видели на картинах, оттачивая навыки наблюдения.

Он понял, что лучше не ждать прохождения аспирантуры, а проводить такие уроки уже в первый год обучения в медицинской школе. Такие занятия начали проводиться еще в 100 других медицинских школах.

Современный врач, ограниченный 15 минутами приема, выделенными на пациента, должен быть максимально эффективным, постоянно оттачивая свои наблюдательные навыки. По словам Гельфмана, то, что другие доктора видели статую Давида, но не комментировали растяжение яремной вены, показывает, как часто специалисты могут упускать из виду важные детали. Иначе они давно бы раскрыли тайну, скрывавшуюся более 500 лет.

источник обложки